88889.ru

Отделка плиткой и ремонт
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Атлас кожных болезней

Дерматит от контакта с цементом Фото

Кликните по фотографии, чтобы увидеть увеличенное изображение.

Дерматит от контакта с цементом
Дерматит от контакта с цементом
Дерматит от контакта с цементом
Дерматит от контакта с цементом

Косметические недостатки кожи

Сухая кожа. Признаки сухости кожи, причины её возникновения. Методы борьбы с сухостью кожи, её увлажнения, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках.

Жирная кожа. Причины жирности кожи, влияние гормонального фона. Появление угрей и комедонов. Методы ухода за жирной кожей, применяемые в домашних условиях и в косметологических клиниках.

Морщины. Классификация. Как замедлить возникновение морщин? Методы устранения морщин, применяемые в косметологических клиниках.

Дряблая кожа тела. Причины. Домашний уход и профилактика дряблости кожи. Обзор методов, применяемых в косметологических клиниках.

Ещё некоторые страницы нашего атласа:

Угревая болезнь

Угревая болезнь — воспалительное заболевание сальных желез. Угревые высыпания возникают, как правило, в период полового созревания на коже лица и туловища.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — заболевание кожи, богатой сальными железами (кожи лица, кожных складок, волосистой части головы). Высыпания проявляются в виде очагового покраснения и шелушения.

Псориаз

Псориаз — им болеет около 2% населения планеты. Сыпь проявляется плоскими узелками различных размеров, имеющих склонность к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками.

Микозы в/ч головы

Микозы в/ч головы — микроспория, трихофития — чаще всего болеют дети, в очагах поражения наблюдается поредение волос, обусловленное их обламыванием на различных уровнях, на коже — шелушение, умеренное покраснение с чёткими границами.

Меланома

Меланома — одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая почти во все органы. Чаще всего возникает из клеток невусов (родинок).

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи — грибы рода Candida, в норме являющиеся сапрофитами, при определённых условиях (снижение реактивности организма, воздействие неблагоприятных внешних факторов) могут вызывать характерные поражения кожи и слизистых оболочек.

Экзема

Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, характеризующееся зудом, преимущественно пузырьковой сыпью и склонностью к рецидивам.

Импетиго

Импетиго — этим заболеванием чаще всего болеют дети, вызывается оно стрептококками и стафилококками. Передаётся от человека к человеку. Сыпь характеризуется образованием гнойничков в виде плоских пузырьков с вялой покрышкой, быстро вскрывающихся с образованием эрозий и корок.

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – вирусное заболевание, поражающее как нервную систему, так и кожу. Проявляется характерно расположенными пузырьковыми высыпаниями и болями в пораженной области.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит — патологическая реакция кожи на повторный контакт с различными химическими веществами (аллергенами). В отличие от простого дерматита высыпания распространяются за пределы зоны контакта с аллергеном.

Бородавки

Бородавки — доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами. Передаётся от человека к человеку. Различают вульгарные, плоские и ладонно-подошвенные бородавки.

Атопический дерматит

Атопический дерматит — наследственное, иммуно-аллергическое, обусловленное генетической предрасположенностью (атопией) к аллергическим кожным реакциям, зудящее заболевание, проявляющееся в основном эритематозно-лихеноидной кожной сыпью.

Контактный дерматит от цемента

Специальный препарат для лечения дерматозов – для самой тонкой и чувствительной кожи.

Оказывает 4 действия:

  1. Устраняет зуд
  2. Убирает покраснение
  3. Уменьшает отек
  4. Снимает воспаление

афлодерм ®
оптимально подходит для лечения:

Атопический
дерматит

Аллергическая
реакция на лице

Дерматозы
у детей

АФЛОДЕРМ ® – противовоспалительнвй препарат для кожи, не имеющий аналогов в России. Это уникальное средство для лечения дерматозов на чувствительной и нежной коже взрослых и детей с 6 месяцев.

Нежная, чувствительная кожа имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при выборе лекарственного препарата:

  • тонкий эпидермис,
  • тонкий слой подкожно-жировой клетчатки,
  • высокая проницаемость,
  • насыщенность нервными окончаниями и кровеносными сосудами.

АФЛОДЕРМ ® создан специально для тонкой чувствительной кожи. Сила его действия рассчитана, исходя из функциональных особенностей детской и чувствительной кожи.

  • Не имеет
    аналогов
  • Применение
    с 6 месяцев
  • Увлажняет
    кожу
  • Сделано
    в Европе

Преимущества Афлодерм ®

в сравнении с другими местными противовоспалительными средствами:

Оказывает быстрый противовоспалительный эффект

Действующее вещество Афлодерм ® (алклометазон) высоколипофильно, поэтому молекула легко проникает через роговой слой кожи в дерму.

Самый высокий профиль безопасности

Действующее вещество Афлодерм ® не накапливается в коже, потому что подвергается изменениям до неактивных метаболитов. В связи с этим Афлодерм ® не вызывает местных побочных эффектов при правильном применении.

Как подобрать средство для базового ухода за чувствительной кожей?

Чувствительная кожа нуждается в специальном уходе. Вот несколько простых правил, которые следуюет соблюдать людям с чувствительной кожей, склонной к аллергическим реакциям.

  • Минимизируйте использование средств для мытья, мыла.
  • Не используйте для мытья чрезмерно горячую воду.
  • Избегайте пребывания в ванне дольше 15 минут.
  • Избегайте энергичных растираний полотенцем после ванны. Старайтесь убирать с тела излишки воды после принятия душа легкими промакивающими движениями.
  • Откажитесь от синтетической одежды, не пропускающей воздух.
  • Используйте увлажнитель воздуха для поддержания нормальной влажности воздуха в квартире.
  • По возможности откажитесь от курения и употребления алкоголя.
  • Используйте увлажняющие средства, созданные специально для чувствительной кожей. Например, классический гипоаллергенный эмолент Афлокрем.

Как выбрать крем или мазь?

Афлодерм ® выпускается в формах крема и мази.
Определите, какой Афлодерм ® выбрать.

Контактный дерматит — Contact dermatitis

Контактный дерматит — это разновидность воспаления кожи. Некоторые симптомы контактного дерматита могут включать зуд или сухость кожи, красную сыпь, шишки, волдыри и отек. Сыпь не заразна и не опасна для жизни, но может быть очень неприятной.

Контактный дерматит возникает в результате воздействия аллергенов ( аллергический контактный дерматит ) или раздражителей ( раздражающий контактный дерматит ). Фототоксический дерматит возникает, когда аллерген или раздражитель активируется солнечным светом. Диагноз аллергического контактного дерматита часто подтверждается патч-тестом .

СОДЕРЖАНИЕ

Признаки и симптомы

Контактный дерматит — это локализованная сыпь или раздражение кожи, вызванные контактом с посторонним веществом. При контактном дерматите поражаются только поверхностные участки кожи. Воспаление пораженной ткани присутствует в эпидермисе (самый внешний слой кожи) и внешнем слое дермы (слой под эпидермисом).

Контактный дерматит приводит к появлению крупных, жгучих и зудящих высыпаний. Они могут зажить от нескольких дней до недель. Это отличает ее от контактной крапивницы (крапивницы), при которой сыпь появляется в течение нескольких минут после воздействия, а затем исчезает в течение нескольких минут или часов. Даже через несколько дней контактный дерматит проходит только в том случае, если кожа больше не контактирует с аллергеном или раздражителем. Хронический контактный дерматит может развиться, когда удаление возбудителя болезни больше не приносит ожидаемого облегчения.

Читайте так же:
Как удалить цемент с кафеля

Раздражающий дерматит обычно ограничивается областью, где курок действительно коснулся кожи, тогда как аллергический дерматит может быть более распространенным на коже. Симптомы обеих форм включают следующее:

  • Красная сыпь . Это обычная реакция. Сыпь появляется сразу при раздражающем контактном дерматите; при аллергическом контактном дерматите сыпь иногда появляется только через 24–72 часа после контакта с аллергеном.
  • Волдыри или волдыри. Пузыри , волдыри (фальцев) и крапивница (крапивница) часто формируют в виде рисунка , где кожа непосредственно подвергается воздействию аллергена или раздражителя.
  • Зудящая, жгучая кожа. Раздражающий контактный дерматит имеет тенденцию быть более болезненным, чем зуд, в то время как аллергический контактный дерматит часто вызывает зуд.

В то время как любая форма контактного дерматита может поражать любую часть тела, раздражающий контактный дерматит часто поражает руки, которые были обнажены при отдыхе или погружении в контейнер (раковина, ведро, ванна, бассейны с высоким содержанием хлора), содержащий раздражитель. .

Причины

К распространенным причинам аллергического контактного дерматита относятся: аллергия на никель , золото 14 или 18 карат, бальзам Перу ( Myroxylon pereirae ) и хром . В Северной и Южной Америке к ним относятся маслянистые покрытия растений рода Toxicodendron : ядовитый плющ , ядовитый дуб и ядовитый сумах . Ежегодно только в Северной Америке регистрируются миллионы случаев. В алкильных резорцинах в гревиллея бенксе и Гревиллея «Robyn Gordon» ответственны за контактный дерматит. Билобол , еще один алкилрезорцин , содержащийся в плодах гинкго билоба , также является сильным раздражителем кожи.

Распространенные причины раздражающего контактного дерматита включают растворители, жидкости для металлообработки, латекс, керосин, окись этилена, бумагу, особенно бумагу, покрытую химикатами и печатными красками, некоторые продукты питания и напитки, пищевые ароматизаторы и специи, духи, поверхностно-активные вещества в местных лекарствах и косметике, щелочи. , низкая влажность из-за кондиционирования воздуха и многих растений. Другими частыми причинами раздражающего контактного дерматита являются агрессивное щелочное мыло, моющие и чистящие средства.

Существует три типа контактного дерматита: контактный дерматит, вызывающий раздражение ; аллергический контактный дерматит ; и фотоконтактный дерматит . Фотоконтактный дерматит делится на две категории: фототоксический и фотоаллергический.

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит (ИКД) можно разделить на формы, вызванные химическими раздражителями, и формы, вызванные физическими раздражителями. Общие химические раздражители включают: растворители (спирт, ксилол , скипидар , сложные эфиры , ацетон , кетоны и другие); жидкости для металлообработки (чистые масла, жидкости для металлообработки на водной основе с поверхностно-активными веществами ); латекс ; керосин ; оксид этилена ; поверхностно-активные вещества в лекарствах и косметике для местного применения ( лаурилсульфат натрия ); и щелочи (очистители канализации, сильнодействующее мыло с остатками щелока ).

Физический раздражающий контактный дерматит чаще всего может быть вызван низкой влажностью из-за кондиционирования воздуха. Также многие растения напрямую раздражают кожу.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит (АКД) считается наиболее распространенной формой иммунотоксичности, обнаруживаемой у людей, и является распространенной проблемой профессионального здоровья и окружающей среды. По своей аллергической природе эта форма контактного дерматита является реакцией гиперчувствительности , нетипичной для населения. Механизмы, с помощью которых происходит эта реакция, сложны и требуют множества уровней тонкого контроля. Их иммунология сосредоточена на взаимодействии иммунорегуляторных цитокинов и дискретных субпопуляций Т-лимфоцитов .

Аллергены включают никель , золото , бальзам Перу ( Myroxylon pereirae ), хром и маслянистое покрытие растений рода Toxicodendron , таких как ядовитый плющ , ядовитый дуб и ядовитый сумах .

Фотоконтактный дерматит

ПЦД, которую иногда называют «фотоаггравией» и подразделяется на две категории: фототоксические и фотоаллергические, — это экзематозное состояние, которое вызывается взаимодействием между безвредным или менее вредным веществом на коже и ультрафиолетовым светом (320–400 нм UVA) (ESCD 2006), поэтому проявляется только в регионах, где пострадавший подвергался воздействию таких лучей.

Без этих лучей фотосенсибилизатор не вреден. По этой причине эта форма контактного дерматита обычно ассоциируется только с участками кожи, которые не покрыты одеждой, и ее можно надежно победить, избегая воздействия солнечных лучей. Механизм действия варьируется от токсина к токсину, но обычно происходит из-за производства фотопродукта. Токсины, связанные с PCD, включают псоралены . Псоралены фактически используются в терапевтических целях для лечения псориаза , экземы и витилиго .

Фотоконтактный дерматит — еще одно состояние, при котором не существует четкого различия между формами контактного дерматита. Иммунологические механизмы также могут играть роль, вызывая реакцию, аналогичную ACD.

Диагностика

Поскольку контактный дерматит зависит от раздражителя или аллергена, вызывающего реакцию, для пациента важно определить ответственного агента и избежать его. Это может быть достигнуто с помощью патч-тестов , одного из различных методов, широко известных как тестирование на аллергию . Тремя основными аллергенами, обнаруженными в патч-тестах в 2005–2006 годах, были: сульфат никеля (19,0%), Myroxylon pereirae ( бальзам Перу , 11,9%) и смесь ароматизаторов I (11,5%).

Пациент должен знать, где находится раздражитель или аллерген, чтобы его можно было избежать. Также важно отметить, что химические вещества иногда имеют несколько разных названий и не всегда появляются на этикетках.

Различие между различными типами контактного дерматита основано на ряде факторов. Морфология тканей, гистология и иммунологические данные используются для диагностики формы заболевания. Однако, как предполагалось ранее, существует некоторая путаница в различении различных форм контактного дерматита. Использование гистологии само по себе недостаточно, поскольку было признано, что эти результаты не позволяют различать, и даже положительный тест на пластырь не исключает существования раздражающей формы дерматита, а также иммунологической формы.

Профилактика

В промышленных условиях работодатель обязан позаботиться о своем работнике, чтобы обеспечить необходимый уровень защитного оборудования для уменьшения воздействия вредных раздражителей. Это может быть защитная одежда, перчатки или защитный крем , в зависимости от рабочей среды.

Не следует использовать местные антибиотики для предотвращения инфицирования ран после операции. Когда они используются, это нецелесообразно, и человек, выздоравливающий после операции, подвергается значительно повышенному риску развития контактного дерматита.

Читайте так же:
Во сне кушаю цемент

Самообслуживание

  • При появлении волдырей можно использовать холодные влажные компрессы на 30 минут 3 раза в день.
  • Лосьон с каламином может облегчить зуд.
  • Пероральные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил, Бен-Аллергин), могут уменьшить зуд.
  • Избегайте царапин.
  • Сразу после контакта с известным аллергеном или раздражителем промойте его прохладной водой с мылом, чтобы удалить или обезвредить большую часть вызывающего раздражение вещества.
  • В легких случаях, охватывающих относительно небольшую площадь, может быть достаточно крема с гидрокортизоном без рецепта.
  • Слабые кислотные растворы (лимонный сок, уксус) можно использовать для противодействия последствиям дерматита, вызванного воздействием основных раздражителей.
  • Защитный крем , такие , как те , которые содержат оксид цинка ( например , Desitin и т.д.), может помочь защитить кожу и удерживать влагу.

Медицинская помощь

Если сыпь не проходит или продолжает распространяться через 2–3 дня самостоятельного ухода или если зуд и / или боль сильные, пациенту следует обратиться к дерматологу или другому врачу. Лечение обычно состоит из лосьонов, кремов или пероральных лекарств.

  • Кортикостероиды . Для борьбы с воспалением в определенной области могут быть назначены кортикостероидные препараты, такие как гидрокортизон . Его можно наносить на кожу в виде крема или мази. Если реакция охватывает относительно большой участок кожи или носит тяжелый характер, может быть назначен кортикостероид в форме таблеток или инъекций.

В тяжелых случаях дерматолог может назначить более сильное лекарство, такое как галобетазол .

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Веки — подвижные складки из кожи, защищающие наши глаза от пересыхания, пыли, яркого света и других негативных факторов окружающего мира.

Сверху веки покрыты тонкой и нежной кожей, пронизанной большим количеством кровеносных сосудов.

Под кожей находится мышечная ткань, позволяющая легко открывать и закрывать глаза.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

В глубине века расположены мейбомиевы железы, вырабатывающие жидкий секрет для поддержания увлажненности наших глаз и улучшения соприкосновения век и глазной поверхности.

Слизистую оболочку глаза выстилает конъюнктива со слезными железами, способствующая дополнительному увлажнению глазного яблока и защите от инфекций.

Воспаление каждого из органов, составляющих веко, вызывает развитие ряда характерных заболеваний.

Почему происходят отеки века?

Способность кожи к растяжению, рыхлая структура и большое количество кровеносных сосудов приводят к тому, что в области глаз быстро накапливается жидкость.

Существуют различные причины появления отека век, но по симптомам можно понять, что спровоцировало задержку жидкости в организме.

Если отек века двухсторонний, сочетается с другими отеками тела, а кожа на веках бледная и холодная на ощупь, это указывает на почечную или сердечную недостаточность, а также выраженную анемию.

Отек века возникает также при травмах головы, ангионевротическом отеке.

Многие воспалительные заболевания глаз, например, нижеследующие, также сопровождаются отеком век:

    , абсцесс, блефарит, контактный дерматит и другие воспаления век; ;
  • острый гнойный, псевдо — и мембранозный конъюнктивиты;
  • флегмона, острый дакриоцистит и другие заболевания слезного мешка;
  • эднофтальмит, иридоциклит и другая патология глазного яблока.

Отеку век (чаще всего одностороннему) присущи покраснение кожи, болезненность при пальпации и местное повышение температуры.

Причины, вызывающие воспаление век

Воспаление век может быть вызвано следущими причинами:

  • патологическая деятельность клещей, обитающих в коже (нередкое явление при ослаблении иммунитета); на некоторые виды лекарств, пыльцу растений, продукты питания;
  • вирусные и микробные инфекции в организме;
  • химические, термические и механические травмы глаз;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной систем; и гормональные сбои.

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Виды заболеваний кожи вокруг глаз и век

Среди огромного количества заболеваний, вызванных воспалением век, можно выделить несколько наиболее распространенных групп:

  • бактериальные поражения кожи век (абсцесс века, флегмона);
  • воспалительные заболевания желез и краев век (блефарит, ячмень, халязион, мейбомиит, демодекоз);
  • нарушения формы и положения век (заворот век, выворот, птоз, лагофтальм);
  • аллергические заболевания (экзема, дерматит, ангионевротический отек);
  • аномалии развития век и опухоли (колобома, папиллома, липома, невус).

Бактериальные поражения кожи век

Абсцесс века

Абсцесс — воспаление и покраснение века с образованием полости, заполненной гноем. Часто абсцесс появляется после инфицированного ранения века.

Причины появления абсцесса века:

  • язвенные блефариты;
  • фурункулы; ;
  • гнойные процессы в придаточных носовых пазухах и орбите глаза.

Иногда абсцесс вскрывается самостоятельно, и воспаление стихает. Но в большинстве случаев в месте воспаления появляется незаживающий свищ.

Лечение абсцесса — санация век и вскрытие гнойного образования на веках с обязательным применением антибиотиков и сульфаниламидов.

Флегмона

Флегмона — обширное воспаление тканей века, возникающее на фоне недолеченного ячменя. Характеризуется повышением температуры, головной болью, появлением сильного отека века и покраснением кожи.

Лечится антибактериальными средствами, антигистаминными препаратами.

Воспалительные заболевания желез и краев век

Блефарит

Блефарит — воспаление век, при котором на коже появляется покраснение, жжение, зуд и боль.

Различают следующие виды блефарита: аллергический, мейбомиевый, демодекозный, инфекционный, чешуйчатый. Более подробно о блефарите рассказывается здесь.

Ячмень

Ячмень — острое, инфекционное воспаление век, возникшее в результате попадания возбудителей в фолликул ресничного волоска или сальную железу века. Визуально ячмень похож на небольшой узелок на веке.

О том, как правильно лечить ячмень, вы можете прочитать на этой странице.

Мейбомиит и халязион

Мейбомиит и халязион — заболевания, связанные с появлением патологического процесса в мейбомиевых железах.

Мейбомиит появляется при засорении протока сальной железы века. Характеризуется острым течением болезни.

Халязион — хроническая форма мейбомиита. Если халязион долго не лечить, он превращается в кисту века. Иногда в диагностических целях необходимо сделать пункцию кисты века, чтобы выявить характер новообразования.

Лечение и удаление кисты на веке происходит с помощью классических методик или применяется лазерное воздействие.

Более подробно о симптомах и лечении этой патологии смотрите здесь.

Читайте так же:
Клей цемент для глушителя
Демодекоз

Заболевание век, вызванное клещом Demodex. Характеризуется появлением желтой слизи в глазах, склеиванием и обламыванием ресниц, зудом и жжением глаз.

Для очищения глаза от очагов инфекции применяются очистка (санация) и промывание слезных путей. О лечении демодекоза читайте на этой странице.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Нарушения формы и положения век

Заворот века

При завороте века его основной край вывернут на глазное яблоко. Из-за этого ресницы задевают поверхность роговицы и конъюнктивы, глаза становятся красными, раздраженными, из них постоянно текут слезы.

  • судорожные или спастические сокращения каких-то частей круговой мышцы глаза;
  • рубцовые стягивания конъюнктивы и хряща века, возникающие при некоторых хронических заболеваниях глаз (например, при трахоме).

Наиболее эффективный метод лечения — оперативный. Пластика при завороте века также возможна.

Выворот века

Эктропион — выворот края глазного века наружу. При данном воспалении века конъюнктива выворачивается на определенном участке или на протяжении всего века, что приводит к ее высыханию.

То, что глаз постоянно открыт, даже ночью, способствует помутнению роговицы, появлению кератита и других заболеваний.

Причины выворота века:

  • возрастные изменения глаза с отвисанием нижнего века;
  • паралич круговой мышцы глаза;
  • стягивание кожи век вследствие травм, ожогов (рубцовый выворот), системных заболеваний организма.

Сначала необходимо устранить основные причины, вызвавшие это заболевание. Затем могут применяться хирургические манипуляции.

Птоз — аномально низкое расположение верхних век по отношению к глазным яблокам. Это приводит к дефекту зрения и быстрой утомляемости глаз. Птоз бывает врожденным и приобретенным.

  • повреждение глазодвигательного нерва;
  • поражение мышцы, приподнимающей верхнее веко;
  • инсульты, энцефалиты и другие неврологические заболевания.

Лечение заболевания в основном хирургическое.

Лагофтальм

Лагофтальм — неполное смыкание глазной щели, что приводит к повреждению и высыханию роговицы и конъюнктивы.

    ,
  • нефриты,
  • от рождения короткие веки.

Помимо лечения основного заболевания назначаются препараты искусственной слезы и обеззараживающие капли. При тяжелых формах заболевания применяется хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.

Аллергические воспаления век

Аллергические заболевания век сопровождаются выраженным зудом, отеком и воспалением век.

При экземе кожа век покрыта папулами, везикулами и пустулами. Характерные высыпания появляются не только на коже век, но и на теле. Патология развивается после перенесенного дерматита век или контакта с аллергенами. В конце заболевания на коже век возникают корочки и серозный экссудат.

Характерные признаки крапивницы — отек век, зуд и жжение кожи век. Впоследствии на ней появляются волдыри.

При контактном дерматите через 6 часов после контакта с аллергеном развиваются отек и воспаление век с зудящими папулами и везикулами. Обычно поражаются сразу оба глаза.

Лечение аллергических воспалений век медикаментозное.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Аномалии развития век и опухоли

Колобома

Колобома глаза — одно из самых неприятных заболеваний, которое выражается в отсутствии некоторых глазных оболочек. Чаще всего встречается колобома века. Патология появляется на верхних веках, но иногда поражает и нижние веки тоже.

Колобома обычно бывает треугольной формы, где основание треугольника — ресничный край век. Так как дефект затрагивает все слои органа зрения, то в области колобомы отсутствуют ресницы и железы.

В большинстве случаев это врожденное заболевание, однако также может появиться в результате травм и других болезней. Другой вид врожденной колобомы — колобома радужки — является одной из главных причин потери зрения в детском возрасте.

Колобома представляет собой серьезную опасность для глаза, так как ведет к дистрофии роговой оболочки, кератиту и другим вторичным заболеваниям органов зрения, а также к слепоте!

Самый эффективный метод лечения колобомы — оперативное вмешательство. Операция при колобоме включает в себя иссечение поврежденных тканей и перемещение кожно-мышечного лоскута на место дефекта. С помощью пластики формируется правильный край век, что препятствует появлению птоза, заворота век, и других осложнений.

Доброкачественные образования века

Папиллома век

Папиллома появляется на нижнем веке обычно у людей старше 60 лет.

Растет медленно, выглядит как сосочки серо-желтого цвета, имеет шаровидную или цилиндрическую форму. В 1 случае из 100 папиллома может перейти в рак. Лечение папилломы век — хирургическое.

Сенильная бородавка

Сенильная бородавка — плоское и ровное образование коричневого, желтого или серого цвета. Вырастает у пожилых людей по нижнему ресничному краю век. Лечение: криодеструкция или лазерное удаление.

Кожный рог

Кожный рог представляет собой выступающее над веком образование грязно-серого цвета. Для лечения применяют электро- и лазерэксцизию.

Невусы

Невус (или родинка) — доброкачественное образование на коже, от светло-коричневого до черного цвета. Невусы на веке могут передаваться по наследству, появляться из-за долгого пребывания на солнце, сбоев в гормональной системе, после приема некоторых лекарственных препаратов. Висячие родинки могут появляться в пожилом возрасте. Если образование не беспокоит, лечить его не нужно.

В случае появления неприятных симптомов: зуд, боль, разрастание, ухудшение зрения, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для исследования природы родинки и получения необходимого лечения.

Атерома

Атерома века (эпидермальная киста) представляет собой безболезненное, плотное образование, появившееся на веке из-за закупорки протоков сальной железы.

С течением времени атерома начинает увеличиваться в размерах и может ухудшить зрение. В этом случае проводятся хирургические манипуляции. После удаления атеромы века осложнений обычно не бывает.

Лечение заболеваний кожи вокруг век

При появлении подозрительного воспаления в области век, его покраснении, болезненности необходимо обратиться к офтальмологу. После обследования врач поставит точный диагноз и объяснит, что делать при отеке века и других симптомах, назначит адекватное лечение, порекомендует меры профилактики. Это может быть массаж век с промыванием слезных путей, вскрытие образований на веке, применение мазей и лекарственных препаратов.

Врачи-офтальмологи клиники «МедикСити» быстро найдут причину заболевания ваших глаз.

Читайте так же:
Для затвердевания раствора цемента

«Маскне»: акне, вызванное ношением масок, и другие дерматозы

Пандемия COVID-19 привела к резкому увеличению использования средств индивидуальной защиты (СИЗ) как в медицинских учреждениях, так и за их пределами. Термин «маскне» становится все более популярным во время пандемии, особенно в средствах массовой информации, где он используется для описания некоторых видов дерматозов лица. Люди часто покупают дорогие, но потенциально неэффективные средства для лечения этих состояний. В данной статье авторы приводят наиболее распространенные причины высыпаний на лице, связанных с ношением СИЗ, и выделяют ключевые моменты, которые необходимо учитывать при оценке индивидумов с впервые возникшими или прогрессирующими дерматозами лица, которые они связывают с использованием лицевых СИЗ. Под «лицевыми СИЗ» в данной статье понимают полнолицевые маски, козырьки, защитные очки, хирургические маски (хирургическая маска, FRSM типа IIR) и респираторы (например, FFP3, FFP2 и N95) [1].

Насколько распространено «маскне»?

Дерматозы лица, связанные с СИЗ, хорошо описаны, но данные об их распространенности ограничены, и вместо конкретных диагнозов часто используется описательная терминология. Основываясь на ограниченных доступных доказательствах, можно утверждать, что вызываемые маской акне и раздражающий контактный дерматит являются наиболее частыми дерматозами, связанными с ношением маски [2–5]. Во время пандемии COVID-19 проспективное поперечное исследование с участием 833 сотрудников медицинских учреждений в Таиланде, включая медицинских и немедицинских работников, показало, что 54 % из них сообщали нежелательных кожных реакциях на хирургические и тканевые маски [6].

Как распознавать лицевые дерматозы?

Как правило, у пациента появляется сыпь на лице или обостряется уже существующий дерматоз, наиболее выраженный в области лица, закрытой маской. В идеале такой осмотр должен проводиться очно, но приемлемой альтернативой в условиях пандемии является видеоконсультация.

Ключевая информация, которую следует прояснить в отношении «маскне»:

  • Локальный статус, анамнез, в том числе семейный анамнез кожных заболеваний, а также исчерпывающий анамнез лекарств, включая рецептурные, безрецептурные и дополнительные лекарственные средства.
  • Временная связь с ношением маски: установите, приносят ли облегчение периоды без ношения маски и улучшают ли они состояние кожи, например, аллергический контактный дерматит должен регрессировать после периода без ношения маски, в то время как прыщи (обыкновенное акне), однажды появившись, могут не так быстро реагировать на отсутствие маски.
  • Симптомы зуда, болезненности и появления гнойничков или папул.
  • Продолжительность ежедневного использования СИЗ.
  • Спросите, разрешен ли «отдых от маски» (периоды времени, когда СИЗ с лица снимается полностью).
  • Оцените влияние на настроение, работу и социальную жизнь пациента, чтобы определить степень тяжести и принять решение о дальнейшем лечении. Влияние связанных с СИЗ дерматозов на качество жизни медицинских работников может быть значительным [3].

Обследование должно быть сосредоточено на морфологии высыпания, распространении и наличии морфологических элементов сыпи на каких-либо других участках, кроме лица.

Каковы причины и как их предотвратить?

Каждое состояние, описанное ниже, может появиться de novo или обостриться при ношении лицевых СИЗ. Обострение обычно возникает из-за образования теплой, влажной, окклюзионной среды вокруг лица, чему способствует использование маски. К этому добавляется эффект трения материала, удерживаемого на месте с помощью резинки. Общие меры по предотвращению лицевых дерматозов, связанных с СИЗ, изложены во вставке (см. Вставка 1) и рекомендуются при лечении всех перечисленных ниже состояний. Дополнительное стандартное лечение каждого дерматоза обсуждается отдельно. Когда возникает поствоспалительная гиперпигментация или рубцевание, требуется более агрессивный подход к лечению, чтобы предотвратить необратимые изменения кожи. На этом этапе, если улучшения не происходит, необходимо направление к специалисту.

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит (РКД) является наиболее распространенным профессиональным дерматозом, связанным с ношением масок [3]. РКД — это форма экзогенной экземы, вызванная прямым физическим или химическим повреждением кожи. Проявления РКД, связанного с давлением при ношении лицевых масок, обычно обнаруживаются [4] над щеками и переносицей [3, 5]. В данном случае дерматит связан с длительным ношением маски (> 6 часов), а его степень тяжести зависит от раздражителя и длительности воздействия [3]. Проявления варьируются от дискретного, сухого, чешуйчатого пятна до отека и пузырьков, эрозий и изъязвлений [3, 5]. Люди с атопическим дерматитом, у которых уже имеется дефект кожного барьера, особенно подвержены риску развития РКД [7]. Восстановление кожного барьера является ключом к лечению РКД, а регулярные перерывы в ношении маски (каждый час для респираторов) — один из способов добиться этого [8]. При поврежденной коже можно наложить повязку на силиконовой основе, такую как Mepilex Border Lite (тонкая универсальная губчатая повязка для лечения ран с малым количеством экссудата), для защиты кожи наряду с обеспечением сохранности герметичности маски [9].

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит (АКД) (Рис. 1) — это реакция гиперчувствительности замедленного типа IV на внешний аллерген, которая встречается гораздо реже, чем при РКД [9, 10]. Обычно это происходит после воздействия химических веществ-фиксаторов, таких как формальдегид [11] и дибромдицианобутан [12], но тиурам, ускоритель каучука, содержащийся в эластичных ремешках хирургических масок [13], также является признанным аллергеном. Сообщается, что причиной АКД на лице может быть никель и кобальт, образующие металлическую проволоку, которая используется для обеспечения более плотного прилегания маски к лицу. [14].

Рисунок 1 | Аллергический контактный дерматит

РКД и АКД могут быть клинически неотличимы. Оба обычно проявляются как локализованный дерматит, но четко обозначенные участки воспаления и покраснения больше указывают на АКД, в то время как более диффузная картина чаще наблюдается при РКД. Лечение представляет собой короткий курс кортикостероидов слабой или средней активности, таких как 1 % мазь с гидрокортизоном. Избегание аллергенов предотвращает дальнейшие эпизоды, и поэтому идентификация возбудителей является ключевым моментом. Она может быть проведена с помощью патч-теста, рекомендованного к применению в тех случаях и на тех участках кожи, где хорошо разграниченные области видны клинически, а так же в случаях тяжелого заболевания.

Атопическая экзема

Атопическая экзема — очень распространенный вид дерматита, которым страдают до 20–30 % детей и 2–10 % взрослых [15]. Ношение маски может оказывать раздражающее действие на более нежную кожу лица пациента с экземой, а окклюзионная влажная среда, созданию которой способствует ношение маски, может пагубно воздействовать на кожу, благоприятствуя обострению экземы.

Читайте так же:
Какая марка цемента лучше м400 или м500

Себорейная экзема

Этот вид дерматоза (Рис. 2) поражает примерно 1–3 % взрослых в популяции и обычно манифестирует в молодом возрасте [16]. При осмотре часто наблюдается дерматит с жирными желтыми чешуйками, поражающий преимущественно кожу головы, брови, межбровные и носогубные складки. Лечение включает регулярное применение противогрибковых препаратов, таких как шампунь с 2 % кетоконазолом, и/или короткие курсы местных кортикостероидов, таких как 1 % мазь с гидрокортизоном [17]. Как и при атопической экземе, теплая, влажная окклюзионная среда, создаваемая при ношении маски, может предрасполагать к развитию себорейного дерматита.

Рисунок 2 | Себорейная экзема

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит представляет собой пятнистую эритему с очень маленькими папулопустулами, поражающими периокулярную и периоральную кожу молодых женщин (с сохранением красной каймы губ). Он может быть как идиопатическим, так и вызванным использованием косметики или местных кортикостероидов прямо или косвенно (через пальцы, которые наносят средство на другой участок кожи). Ношение маски может предрасполагать к развитию периорального дерматита по причинам, аналогичным тем, которые перечислены для атопического и себорейного дерматита. Лечение включает прекращение применения кремов и упрощение ухода за кожей. В более легких случаях достаточно местных антибиотиков, таких как эритромицин, но часто требуется четырехнедельный курс тетрациклина — например, 408 мг лимециклина один раз в день [18].

Крапивница

Как компрессионная, так и контактная крапивница (Рис. 3) являются редкими осложнениями использования СИЗ [11, 19]. Компрессионная крапивница в возникает из-за давления маски вниз и характеризуется образованием волдырей сразу или с задержкой (4–6 часов) после начала сдавливания. Рекомендуется ношение хорошо подходящей по размеру маски, не слишком плотной, или, в качестве альтернативы, частая смена СИЗ [19]. Контактная крапивница —это немедленная реакция на вызывающий раздражение аллерген, такой как латекс или формальдегид. Обычно она проходит в течение 24 часов после удаления триггера. Регулярное применение антигистаминных препаратов, таких как лоратадин, является основой лечения индуцируемой крапивницы [20].

Рисунок 3 | Крапивница

Угревая сыпь (акне)

Вульгарные угри (acne vulgaris) (Рис. 4) — хроническое воспалительное заболевание кожи и волосяного покрова. Ассоциированное с СИЗ акне, которое можно рассматривать как подтип механической угревой сыпи, встречается как у людей с акне в анамнезе, так и у тех, кто ранее не страдал от высыпаний. Такой тип высыпаний связан с ношением хирургических масок и респираторов N95 [2, 3, 21]. Считается, что патогенез ассоциированных с СИЗ акне имеет три ключевых аспекта:

  • Создание влажного микроклимата внутри маски.
  • Слизистая оболочка может быть заселена бактериями, которые увеличивают бактериальную нагрузку на окружающую кожу.
  • Эффект трения плотно прилегающей маски может повредить устье фолликулов, вызывая раздражение, пагубный эффект которого усугубляется высокой температурой и влажностью [22].

Ретиноиды, такие как гель-крем адапален, один или в комбинации с кремом с бензоилпероксидом один раз в день, могут использоваться в легких случаях. При умеренных и тяжелых высыпаниях можно добавлять в схему лечения пероральный тетрациклин, такой как лимециклин 408 мг один раз в день в течение 12 недель [23].

Рисунок 4 | Акне

Розацеа

Розацеа (Рис. 5), как правило, поражает взрослых людей в возрасте 30–50 лет со светлой кожей [18]. Обычно у пациентов наблюдаются эритема лица и телеангиэктазии на выпуклых частях лица (подбородок, щеки, нос, лоб). Классическая зона распространения розацеа совпадает с зоной соприкосновения с маской при ее правильном ношении. Хроническое течение и наличие телеангиэктазий обычно помогает отличить розацеа от периорального дерматита. Розацеа может вызываться или усугубляться длительным ношением маски. Медикаментозное лечение включает в себя местные средства, такие как 1 % крем с ивермектином, один раз в день в легких случаях. Пероральный прием тетрациклина, например, такого как доксициклин умеренного высвобождения 40 мг один раз в день в течение 8–12 недель, может быть добавлен в схему при умеренных и тяжелых случаях заболевания [24].

Рисунок 5 | Розацеа

Фолликулит

Фолликулит (Рис. 6) на лице чаще встречается у мужчин и связан с растительностью на лице. Окклюзионный фолликулит, бактериальный фолликулит и псевдофолликулит роста бороды (pseudofolliculitis barbae, вызванный врастанием волос и неаккуратном бритье лица и шеи) имеют клинически сходные проявления с папулами, пустулами и, реже, узелками. Мазок может исключить бактериальную инфекцию. Бережное ежедневное очищение с помощью очищающего средства без мыла, аккуратное отшелушивание (для удаления вросших волос) и замена сухого бритья влажным с использованием специальных средств — все это может помочь в борьбе с заболеванием. Лечение антибиотиками показано там, где выявляется присутствие бактерий; в чисто воспалительных (стерильных) случаях можно применять комбинированный стероидный/антимикробный крем [25].

Рисунок 6 | Фолликулит

Общие меры по профилактике дерматозов лица, связанных с СИЗ

  • Очищайте кожу [26] мягким очищающим средством, не содержащим мыла.
  • Наносите легкое смягчающее средство не менее чем за 30 минут до надевания средства индивидуальной защиты [26] для лица.
  • Применяйте специальные защитные дерматологические пластыри, наклеивая их на кожу переносицы и щек [4, 9].
  • Протирайте кожу под СИЗ защитной салфеткой на основе силикона, чтобы образовалась пленка, защищающая кожу от вредной микросреды [26].
  • Потратьте время на подгон маски по лицу и убедитесь, что она не слишком тугая [26].
  • Делайте регулярные перерывы в использовании маски (каждый час для респираторов), чтобы снять давление и предотвратить накопление влаги [26].
  • Пейте достаточное количество воды [26].
  • Соблюдайте гигиену полости рта (чистка зубов два раза в день и ежедневная чистка межзубной нитью / зубной щеткой) [27]

Когда необходимо обратиться за помощью?

Рассмотрите возможность обращения к дерматологу в случаях тяжелого течения заболевания или если состояние не поддается лечению, описанному выше.
Также обратитесь к специалисту, если вам показаны специальные исследования, такие как проведение кожных проб и патч-тест при подозрении на контактную аллергию.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector